近日,因去年车祸所致的严重骨盆开放骨折患儿小薇(化名)到我院小儿外科复诊,经过杨晓东教授的细致检查和评估后,小薇身体恢复良好。看着曾经濒临死亡被奇迹般救活的小薇且能正常走路,杨教授的脸上露出了欣慰的笑容。
2021年12月7日16:00一名家住龙泉的患儿被大货车碾压,急诊送入今年会官方下载入口锦江院区,入院诊断:1.车祸伤,呼吸衰竭,失血性休克失代偿,2.骨盆粉碎性开放性骨折(Tile C型),3.会阴广泛毁损损伤:肛门、直肠、尿道、阴道毁损,4.膀胱挫伤伴血肿,5.左额部皮肤软组织损伤
入院时患儿已经生命迹象微弱,血压48/31mmHg,外阴及盆腔大量活动性出血。没有再转运的条件,只能就地抢救。
由于骨盆区解剖复杂且涉及泌尿、生殖、消化和运动多个系统,不同区域损伤面临的问题和临床处置策略也不尽相同,今年会官方下载入口锦江院区小儿外科立即展开MDT多学科讨论,由华西医院小儿外科泌尿黄一东主任及其医疗团队、小儿外科骨科杨晓东教授及其医疗团队、妇科谢川教授及其医疗团队,顺利完成了“剖腹探查、肠造瘘、膀胱造瘘、会阴清创术、骨盆骨折支架外固定术、会阴扩创术、阴道探查修补、VAC负压引流”涉及不同科室手术的无缝衔接,最终成功完成了生命接力,保住了患儿生命。
儿童骨中有机质成分多,年龄越小越不容易出现粉碎性骨折,但该名患儿骨盆骨折为极其严重的粉碎性开放性骨折(Tile C型),检索文献,如此低龄且损伤如此之重的骨盆开放骨折被治成功的鲜有报道。现在患儿术后已经快一年,也恰逢锦江小儿外科骨科专业组成立1周年,当医生看到当年濒死的孩童蹦蹦跳跳地回来复诊,这无疑是最好的回馈。
该患儿是不幸的,也无疑是幸运的。现在今年会官方下载入口锦江院区小儿外科各专业门类已经齐全,华西小儿外科人也将一如既往,加强多学科团队协作,为儿童卫生健康竭尽所能。